L’influence de la conception des connecteurs numériques sur la résistance à la flexion et à la fracture des restaurations prothétiques sur implants réalisées avec différents matériaux
Résumé
Cette étude visait à analyser la résistance à la fracture et la résistance apparente à la flexion à la rupture de prothèses dentaires implantaires de trois unités, réalisées sur des piliers en titane à l’aide d’un système CFAO, en fonction de la section transversale du connecteur. Quarante-deux prothèses de ce type ont été conçues numériquement (canine et deuxième prémolaire maxillaires comme piliers et première prémolaire comme pontique). Deux groupes principaux ( n = 21) ont été constitués, l’un en zircone monolithique et l’autre en disilicate de lithium. Chaque groupe a ensuite été subdivisé en trois sous-groupes ( n = 7) selon la section transversale du connecteur (9 mm² , 12 mm² et 15 mm² pour la zircone monolithique ; 12 mm² , 16 mm² et 20 mm² pour le disilicate de lithium). Les échantillons ont été soumis à un test de fracture sur une machine d’essai universelle et les valeurs obtenues ont permis de calculer la résistance apparente à la flexion à la rupture. En termes de résistance à la fracture, des différences statistiquement significatives ont été observées pour la zircone monolithique et le disilicate de lithium ( p < 0,001 pour les deux matériaux). Concernant la résistance apparente à la flexion à la fracture, des différences statistiquement significatives ont également été constatées pour la zircone monolithique et le disilicate de lithium ( p = 0,012 et p = 0,007, respectivement). La comparaison d’échantillons de zircone monolithique et de disilicate de lithium présentant une section transversale de connecteur identique (12 mm² ) a révélé que la zircone monolithique était statistiquement plus résistante ( p = 0,002). Dans les conditions de test statiques actuelles, la zircone monolithique peut être utilisée en toute sécurité pour la réalisation de bridges de trois unités dans la région prémolaire. Le disilicate de lithium peut également être utilisé pour ce type de bridge dans cette région, à condition que la section transversale du connecteur soit suffisante et que le patient ne présente pas de parafonctions. Par conséquent, l’augmentation de la section transversale du connecteur accroît significativement la résistance ( p < 0,05).
