Stabilité des prothèses dentaires fixes en porte-à-faux sur implants en zircone
Résumé
Contexte : L’objectif était de déterminer la taille et la position optimales du connecteur dans les disques de zircone pour les prothèses dentaires fixes cantilever supportées par implants (ICFDP).
Méthodes : Soixante prothèses partielles fixes implantaires ( PPFI ) de deux unités ont été conçues pour la région prémolaire, avec des connecteurs de 9 ou 12 mm² , et positionnées dans l’émail ou la dentine de deux types différents de disques en zircone. Les restaurations ont été usinées puis scellées sur des implants en zircone. Après 1,2 million de cycles de mastication simulée, la charge de fracture a été mesurée et les fractures analysées.
Résultats : Aucune fracture des prothèses dentaires fixes implantaires (PDF) ni des implants n’a été observée après vieillissement simulé. La charge de fracture moyenne était significativement plus élevée pour un connecteur de 9 mm² ( 951 N) que pour celui de 12 mm² ( 638 N). Avec la zircone présentant une résistance à la flexion biaxiale supérieure, la charge de fracture est passée de 751 à 838 N, mais le nombre de fractures d’implants a augmenté. La position au sein du disque de zircone n’a pas influencé la charge de fracture.
Conclusions : Lors de la conception d’ICFDPS sur implants en zircone, il convient d’envisager une taille de connecteur de 9 mm² et un matériau en zircone de moindre résistance afin de réduire le risque de fractures le long de la portion intra-osseuse de l’implant.

